Atualizações para o exame Preventivo e o HPV.

O câncer de colo do útero é uma doença silenciosa, que muitas vezes só dá sinais em fases avançadas. Dados apontam que entre 2023 e 2025, mais de 15 mil mulheres no Brasil receberam esse diagnóstico. Mas a boa notícia é que ele pode ser prevenido.

A principal causa do câncer é a infecção persistente pelo HPV (Papilomavírus Humano), um vírus comum e transmitido principalmente pelo contato sexual. Porém é importante lembrar que: ter HPV não significa ter câncer. Na maioria dos casos, o próprio corpo elimina o HPV em até dois anos, mas quando a infecção persiste, pode causar alterações nas células e, muitos anos depois, virar câncer.

Existem prevenções que auxiliam no controle do desenvolvimento da doença:

Prevenção primária: a vacinação contra o HPV, disponível gratuitamente no SUS para meninos e meninas de 9 a 14 anos.

Prevenção secundária: o rastreamento com exames, que permite identificar precocemente alterações e impedir que evoluam para câncer.

A campanha de vacinação está disponível pelo SUS desde 2014, porém a prevenção secundária é ainda mais importante, pois muitas mulheres não vacinadas devem manter a rotina de realizar os exames de rastreamento.

O Papanicolau ou Preventivo foi bastante útil e importante para a identificação do CA de forma precoce. Ele é realizado por meio da análise das células do colo do útero no microscópio, mas durante a análise pode ocorrer algumas limitações como: dificuldade em identificar lesões muito iniciais, onde alterações discretas podem passar despercebidas, e em apenas um ano a infecção pelo HPV poderia progredir.

Quando as células afetadas estão em menor quantidade, elas podem não ser detectadas durante a análise, e o HPV pode estar presente, porém de forma discreta. Essas limitações identificadas durante o processo de diagnóstico acarretaram na necessidade de um exame genético e ainda mais seguro. Com o avanço da tecnologia e dos exames moleculares, foi necessário atualizar das diretrizes do rastreamento do câncer de colo de útero.

Existem mais de 200 tipos de HPV, mas apenas alguns são de alto risco, que chamamos oncogênicos, e os principais tipos responsáveis pelo câncer do colo do útero são o HPV 16 e o HPV 18, sendo responsáveis por cerca de 70% dos casos. E eles podem ser identificados por meio de exames moleculares. Dessa forma, por meio de pesquisas o Ministério da Saúde atualizou suas diretrizes e definiu esse teste como o novo exame principal de rastreamento.

A biomédica Rafaela comunica que o Laboratório Comin já atualizou seu ROL de exames de acordo com as novas diretrizes, e reforça que o exame de DETECÇÃO MOLECULAR DE HPV E RASTREAMENTO DO CÂNCER DE COLO DO ÚTERO, já está sendo realizado.

Ele é um exame mais moderno e sensível, procura diretamente os vírus do HPV de alto risco, ou seja, aqueles tipos com maior chance de causar câncer, e possui um prazo de liberação de 4 dias úteis. Algumas das orientações sobre a realização do exame:

Quem deve fazer: mulheres, homens trans e pessoas não-binárias com colo do útero, dos 25 aos 64 anos.

Quando começar: aos 25 anos – antes disso, não é necessário, porque as infecções nessa idade geralmente desaparecem sozinhas.

Quando parar: após os 60 anos, se o último exame for negativo.

Frequência: se o exame der negativo, você só precisa repeti-lo a cada 5 anos. Porém, sempre seguir a orientação médica.

A coleta é de forma semelhante ao Papanicolau, onde é coletado a secreção do colo do útero e acondicionado em um frasco específico para análise. Este exame é capaz de identificar 14 tipos de vírus de alto risco e diferencia os genótipos 16,18 e 45.

Além disso, também está disponível o exame de HPV AUTO COLETA GENOTIPAGEM PCR, onde neste exame é possível coletar a amostra sozinha, em casa ou na unidade do laboratório com um kit específico e ofertado pelo mesmo. Com prazo de liberação de 8 dias úteis, este exame é capaz de identificar de forma específica os genótipos de alto risco oncogênico 16 e 18, além dos genótipos de baixo risco oncogênico 6 e 11.

Como biomédica, gostaria de lembrar que essas mudanças não vieram para preocupar, mas sim para trazer mais segurança e tranquilidade. Com um exame moderno e eficaz, você pode cuidar da sua saúde íntima com confiança, sabendo que está utilizando o melhor método disponível para detectar precocemente as alterações que realmente importam, pontua Rafaela.

Prevenir é um gesto de autocuidado. Afinal, cuidar de você agora é cuidar do seu futuro e longevidade. Agende seu exame e cuide-se com carinho.

Colaboração:
Rafaela Nonnenmacher de Andara
Biomédica (CRBM-5 7626)